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7 aprile 2015 - Modificato il decreto sulla rete ospedaliera

Pronto il nuovo testo. I manager degli enti sanitari selezionati a livello nazionale se passa la riforma Madia.

 

da la Gazzetta del Sud del 7 aprile 2015

 

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Giornata Mondiale dell’Acqua: il pianeta ha sete, serve gestione più responsabile

giornata-mondiale-dellacquaIl Pianeta mostra ancora tutti i suoi squilibri, la sete affligge almeno un miliardo di persone ed entro il 2050 i due terzi delle terre emerse potrebbero ritrovarsi a combattere con problemi di siccita’. Una rappresentazione che la Fao ricorda in occasione della Giornata mondiale dell’acqua, celebrata nella sede di Roma e messa in relazione alla sicurezza alimentare. Un motivo in piu’ per la comunita’ internazionale, afferma l’ agenzia dell’Onu, per puntare ad una gestione piu’ responsabile di un bene limitato come l’acqua.

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Diabete: l’ipoglicemia adesso si tiene sotto controllo con un nuovo infusore che regola l’insulina.
 
Diabete-glicemia-sotto-controllo-grazie-ad-un-nuovo-prodotto-un-infusore-300x2218 marzo 2015 - Diabete, glicemia sotto controllo grazie ad un nuovo prodotto, un infusore - Diabete, arrivano importanti novità per contrastare la ipoglicemia: si tratta allora un nuovo diffusore che potranno usare anche quelli con diabete d tipo 2 che non riescono a tenere sotto controllo la glicemia. Ecco allora il primo prototipo di pancreas artificiale: nel mondo sono oltre 250 milioni i pazienti che soffrono di diabete. Forse qualche progresso è all’orizzonte. Vedremo dunque se finalmente riusciremo a superare questa patologia. Da oggi il diabete fa davvero meno paura. Chi ha il diabete conosce bene la necessità di dover continuamente misurare il livello di glicemia. Oggi arriva uno strumento fondamentale per poter valutare l’ipoglicemia. Si tratta di una sorta di infusore che rappresenta una grande novità per i malati di diabete e che a breve arriverà anche in Italia. Il dispositivo è stato presentato al congresso Diabete: l’era della tecnologia intelligente e rappresenta una sorta di pancreas artificiale per permettere ai pazienti affetti da diabete di regolare i livelli del glucosio nel sangue. Il microinfusore monitora i livelli del glucosio con una pompa che allo stesso tempo eroga l’insulina.
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Diabete e Cancro

8 marzo 2015 - Una revisione sistematica dei dati di letteratura suggerisce che esiste una associazione tra diabete e cancro ma solo per un numero limitato di neoplasie, tra le quali alcune poco comuni.

Studi osservazionali hanno suggerito un'associazione tra diabete tipo 2 e rischio di svilluppare o morire a causa di una neoplasia.
Tuttavia i dati presenti in letteratura sono in parte controversi. L'associazione, per esempio, sembra essere presente per alcuni tipi di tumore ( fegato, pancreas, rene, colon, mammella), ma non per altri (polmone, prostata).

Dal punto di vista fisiopatologico vengono invocati vari meccanismi con cui il diabete potrebbe aumentare il rischio di cancro. 
Anzitutto l'iperglicemia cronica potrebbe indurre una risposta infiammatoria e una produzione di prodotti di glicosilazione: entrambi questi meccanismi possono avere effetto favorente la formazione di neoplasie.
Viene poi invocata la responsabilità dell'insulina e della sua attività di stimolazione delle mitosi. E' noto che in molti diabetici tipo 2 esiste uno stato di iperinsulinemia e che un aumento della secrezione insulina è prerogativa di alcuni farmaci usati nella terapia del diabete; inoltre in molti casi si deve somministrare insulina esogena per controllare l'iperglicemia.
Altri ipotizzano che non sia il diabete in sè ad aumentare il rischio oncologico, bensì l'obesità che spesso si associa al diabete. 
Comunque, per chiarire la questione, alcuni studiosi hanno effettuato una revisione sistematica delle metanalisi esistenti in letteratura analizzando varie banche dati (PubMed, Embase, Cochrane). 

Delle 27 metanalisi studiate solo 7 evidenziavano una associazione tra diabete e cancro e solo in 6 non si è evidenziata una sostanziale eterogeneità tra gli studi. L'associazione tra diabete e cancro è stata osservata per il tumore della mammella, del colon-retto, dell'endometrio, della colecisti e delle vie biliari. In conclusione gli autori sottolineano il fatto che solo la minoranza di associazioni tra diabete e cancro ha delle evidenze robuste, senza pericolo di distorsioni.

Che dire? La revisione sistematica recensita in questa pillola è per molti versi tranquillizzante: un'associazione tra diabete e cancro sembra esistere ma solo per un numero limitato di neoplasie, alcune poco comuni come il cancro della colecistici o delle vie biliari.
Rimane al momento ancora oggetto di studio il meccanismo (o i meccanismi) con cui questo si realizza.

Renato Rossi

http://www.pillole.org/

 

 

 
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